超聲檢查肝粗糙，常提示肝臟出現病變，常見于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝臟腫瘤。當發現肝臟出現病變時，應結合患者病史及其他臨床表現，選擇相應的輔助檢查，以明確病因，給予針對性治療。

1、肝炎：肝炎患者肝臟呈彌漫性回聲改變，常提示病變由病毒性肝炎引起，也可能見于藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。此類患者多有長期飲酒史或用藥史，可伴有腹脹、食欲減退、惡心等消化道癥狀，可針對病毒性肝炎或肝炎導致的肝粗糙進行治療。如果患者有肝纖維化，可出現彌漫性回聲增強，提示纖維化在慢性肝炎的改變;

2、脂肪肝：超聲檢查肝粗糙，可能為脂肪肝的早期改變，脂肪肝患者多無明顯癥狀，部分患者可有惡心、乏力、右上腹不適等癥狀。建議患者控制飲食、多運動，部分患者可自行恢復正常。如果患者有肝功能異常時，需要配合護肝治療;

3、肝硬化：肝硬化患者超聲檢查肝粗糙，常提示病變范圍較廣，多由慢性肝炎、慢性酒精中毒、長期膽汁淤積及藥物等原因引起。患者多有乏力、食欲減退、腹瀉等消化系統癥狀，可針對病因進行治療。如果有腹水時，還需要積極排出腹水;

4、肝臟腫瘤：常見于肝血管瘤、肝細胞腺瘤等，超聲檢查可見肝臟形態呈低回聲區，邊界清楚。當患者有較大的肝腫瘤時，可出現超聲檢查肝粗糙的情況。需要根據腫瘤的大小、數量及部位確定治療方案。

此外，還可能是其他原因導致，如血吸蟲病。血吸蟲病是一種慢性疾病，如果蟲卵沉積在肝臟，會造成肝臟纖維化和硬化，超聲檢查時也會有肝粗糙的表現。