超聲檢查經(jīng)腹子宮附件,主要目的是排除或明確可能引起經(jīng)腹子宮附件異常的疾病,常見于宮外孕、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病。
1、宮外孕:如果受精卵著床在輸卵管處,即宮外孕,超聲檢查可經(jīng)腹看到妊娠囊,而經(jīng)陰道超聲看不到妊娠囊,可明確診斷。宮外孕一經(jīng)確診,應(yīng)及時進行手術(shù)治療,以免引起腹腔出血,危及生命;
2、盆腔炎:盆腔炎是上生殖道感染引起的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、陰道分泌物增多。經(jīng)腹超聲檢查可看到子宮附件有不同程度的充血、水腫等,嚴重者還會形成盆腔積液。此時可以遵醫(yī)囑靜脈點滴頭孢類抗生素進行治療,如注射用頭孢曲松鈉;
3、子宮肌瘤:子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,由子宮平滑肌及結(jié)締組織組成。由于肌瘤是向?qū)m腔生長,突出于宮腔,所以經(jīng)腹部能夠清晰地顯示子宮肌瘤的存在,以及肌瘤的大小、位置、數(shù)目等。臨床上除了經(jīng)腹超聲檢查外,還可經(jīng)腹進行陰道超聲檢查。無癥狀的子宮肌瘤,一般建議定期復(fù)查,如果出現(xiàn)臨床癥狀,則建議手術(shù)治療;
4、子宮腺肌病:子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,形成的彌漫性或局限性病變,可能與妊娠、分娩、人工流產(chǎn)等操作有關(guān)。由于子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,導(dǎo)致子宮均勻性增大,前壁增厚,后壁略呈波浪狀??蓪?dǎo)致患者痛經(jīng)、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長等。如果無生育要求,可以放置左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)進行治療。