絨癌即絨毛膜癌,是指胎盤滋養細胞發生惡變,在子宮內形成大小不一的水泡,并向滋養層浸潤,此時超聲檢查可以發現早期絨癌,典型的超聲表現為宮腔內出現明顯團塊,邊界不清晰,有時也可以發現胎兒或胎盤組織。但超聲檢查并不能作為早期絨癌的診斷依據,還需結合臨床表現、實驗室檢查、病理檢查進行綜合判斷。
1、典型的超聲表現:在早期絨癌時,常表現為子宮肌層內出現明顯的液性暗區,液性暗區內可以見到少許條狀或者斑狀鈣化灶。在晚期時,子宮肌層內可以見到明顯的實性團塊,以及存在豐富的血流信號。在超聲下還可以見到滋養細胞的突破包膜,以及周圍有散在的結節狀血流信號;
2、臨床表現:早期絨癌的患者通??沙霈F陰道流血、子宮復舊不全、腹痛、假孕等癥狀。在進行婦科檢查時,可以發現陰道內有息肉狀腫物,并且質地較脆、觸之易出血。部分患者可以觸及增大的子宮以及雙側附件,子宮質地較硬,而附件區增厚、結節狀增厚;
3、實驗室檢查:在進行血常規檢查時,通常會發現白細胞計數、血紅蛋白水平有所下降。進行尿妊娠試驗檢測時,會發現尿中HCG水平呈陽性;
4、病理檢查:在超聲下進行子宮肌層的穿刺活檢或者切除以后,病理檢查結果為絨毛膜癌。
因此,超聲檢查可以發現早期絨癌,但不能作為早期絨癌的診斷依據。臨床上如果出現異常子宮出血、子宮復舊不全、陰道長期不規則流血等癥狀時,建議患者及時進行相應檢查,以明確是否患有絨癌。