食道即食管,檢查食管、心臟超聲,一般掛消化內科。超聲檢查是檢查食管疾病的首選方法,能夠發(fā)現(xiàn)病變,如先天性食管畸形、食管壁增厚、食管腔狹窄、黏膜縱向增厚等病理變化。
1、先天性食管畸形:患者在胎兒期食管壁內有畸形發(fā)育,可能會導致食管閉鎖,導致食物淤積在食管腔內,可能會導致食管畸形病變。此時需要到消化內科進行檢查,可以經口或經鼻進行食管造影、食管鏡檢查,也可以進行食管氣管腔造影檢查;
2、食管壁增厚:常見于反流性食管炎,由于胃酸反流刺激食管黏膜引起水腫、增厚,超聲檢查可以顯示食管壁明顯增厚,但增厚程度不一,有時增厚嚴重,可導致食管腔狹窄;
3、食管腔狹窄:常見于賁門失弛緩癥,由于食管神經肌肉功能障礙引起食管收縮功能障礙,導致食管腔狹窄,通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)食管腔狹窄改變;
4、黏膜縱向增厚:常見于食管癌,由于癌細胞刺激食管黏膜引起黏膜水腫、增厚,超聲檢查可以觀察到食管壁明顯增厚,還可能會出現(xiàn)腫塊。
除上述情況外,食管外壓性疾病也會導致食管腔狹窄。臨床上常見的是食管胃底靜脈曲張破裂出血,導致血液進入到胸腔內引起肺動脈高壓、右心衰竭,超聲檢查可見食管外壓性改變。患者也可以進行胸部CT檢查,可以觀察到局部肺淤血情況,也可以觀察到食管周圍情況。