胎兒彩色多普勒超聲檢查即彩超,除了彩超之外,彩超還可以檢查胎兒的附屬物,如胎盤、臍帶、羊水等,所以彩超并不是單純的一對一對稱的檢查項目,而是對胎兒各個器官系統進行全面的彩超檢查。胎兒彩超檢查通常在孕20-24周進行,如果發現異常,需進一步做無創DNA或者羊水穿刺。
1、檢查胎盤:在孕20周后,就可以通過彩超檢查胎盤的情況,根據胎盤的成熟度評估胎兒的發育情況。如果胎盤發育不良,如出現鈣化或者帆狀胎盤等,可能會引起胎兒缺血、缺氧,要及時處理;
2、檢查臍帶:在孕20周后,要對胎兒的臍帶進行彩超檢查,觀察臍帶的血流情況,以判斷是否有臍帶繞頸的情況。如果有臍帶繞頸,且壓迫臍帶,容易引起胎兒缺氧,要及時進行剖宮產;
3、檢查羊水:一般在孕中期彩超檢查羊水較多時,需要排除胎兒畸形。如果彩超提示羊水過多,要除外胎兒畸形以及妊娠合并糖尿病等情況,除外這些情況之后,還要做相應的血液檢查,如血常規、血糖等,要除外妊娠期糖尿病。如果血糖過高,會引起巨大兒的發生,巨大兒可能會引起難產或者產后出血;
4、其他:孕24周后還需要做胎兒的四維彩超檢查,除外胎兒各個器官系統的畸形,如顱腦、胸腔、腹腔以及心臟等各個系統的畸形。
如果到了孕晚期彩超檢查還需要做骨盆測量,因為到了孕晚期后,骨盆測量可以評估胎兒能否經陰道分娩。如果骨盆測量異常,可能要選擇剖宮產來終止妊娠。