超聲檢查能夠檢查出多胎,但超聲檢查結(jié)果有時并不完全準確,可能會出現(xiàn)誤診、漏診等。如果在早孕期進行多胎妊娠的確認,需要根據(jù)多胎妊娠的特點,如絨毛膜性、對稱性、胎兒的大小,以及胎兒的胎盤、羊水、臍帶情況等,進行綜合判斷。
1、絨毛膜性:雙胎妊娠時,女性排出兩個卵子,受精卵因受精卵有著床位點不同,可能會導(dǎo)致有些卵黃囊消失,出現(xiàn)胎芽和胎心。有些情況下,卵黃囊先出現(xiàn),再出現(xiàn)胎芽和胎心;
2、對稱性:如果胎兒是單絨毛膜雙胎,兩個胎兒的臍帶應(yīng)該是分開的,不會出現(xiàn)連接在一起的情況。如果出現(xiàn)連接,則胎兒的腹部正中可能有兩個胎心搏動,但可能出現(xiàn)臍帶插入的情況;
3、胎兒大小:雙胎妊娠的胎兒各自的體重不一定會相同,通常雙胎兒體重的差異超過10%,甚至更多。如果胎兒偏大,通常說明孕婦有妊娠糖尿病;
4、羊水:雙胎妊娠時,羊水較單胎妊娠時明顯增多,可能兩個胎兒的羊水總量相當于單胎妊娠時的羊水總量。而且雙胎羊水的成分也不同,可能會出現(xiàn)羊水渾濁、羊水增多、兩胎羊水不均等情況;
5、臍帶:在雙胎妊娠中,可能有兩個臍帶同時妊娠,也可能是單個臍帶繞頸等情況,一般不影響母體或胎兒的生長發(fā)育。
一般情況下,通過超聲檢查可以明確多胎妊娠,但對于某些由于某些原因?qū)е虏荒苓M行核算孕周的情況,如早孕期發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠有空卵巢、未成熟畸胎瘤時,可能需要根據(jù)早孕期胚胎生長情況采取措施,以避免過早進行無意義的人工流產(chǎn)。
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