超聲檢查宮外孕漏診的原因,主要包括未發育成熟畸胎瘤、盆腔炎、輸卵管破裂、子宮內膜異位癥等。宮外孕是婦產科常見的急腹癥,如果沒有及時發現,可危及患者生命。
1、未發育成熟畸胎瘤:患者多在停經后有陰道不規則流血,量一般較少,而超聲檢查宮外孕時,宮腔內沒有妊娠囊,可能會看不到胎囊,容易出現漏診的情況;
2、盆腔炎:如果患者存在盆腔炎,在盆腔內可能有積液,積液可以在子宮直腸凹陷處形成暗區,由于暗區內的小血流不豐富,當血流信號豐富時,超聲檢查可在宮旁看到少量積液,由于局部小血流不豐富,有時無法探測到胎囊,可能會出現漏診的情況;
3、輸卵管破裂:如果妊娠發生在輸卵管內,而輸卵管破裂時,可在子宮和腹壁看到不均質的包塊,此時超聲檢查可發現宮外孕的包塊內沒有胎囊,可能出現漏診;
4、子宮內膜異位癥:如果子宮內膜異位癥出現在輸卵管內,當包塊增大時,可導致局部變小,此時超聲檢查可發現局部沒有胎囊,從而出現漏診的情況。
除此之外,患者存在宮外孕史,而輸卵管發育不良或者功能異常,以及多次人工流產史、宮外孕史等,也可能會導致漏診。宮外孕早期患者通常沒有明顯癥狀,可能會出現停經癥狀,隨著病情發展,可能會出現腹痛、陰道流血等癥狀。如果患者沒有懷孕要求,可以進行輸卵管造口術等保守治療。如果患者有生育要求,可以進行輸卵管切除術等手術治療。
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