腹部超聲檢查膽道疾病的目的是明確膽道系統是否存在梗阻、結石、腫瘤等疾病,常見于膽囊結石、膽管結石、原發性膽汁性膽管炎、原發性硬化性膽管炎等疾病,具體如下。
1、膽囊結石:是膽囊和膽管內因膽固醇和膽紅素等成分沉積而形成的結石,腹部超聲檢查對膽囊結石的診斷率較高,能夠發現直徑小于1cm的結石,如果結石進入膽囊頸部或膽囊管,可以診斷為膽囊結石。如果膽囊內結石的直徑較大,也可以通過腹部超聲檢查來判斷;
2、膽管結石:是指膽汁中的各種成分在膽囊和膽管內沉積而形成的結石,通過腹部超聲檢查,可以發現肝內膽管有無結石,如果有結石,也可以在此處顯示出來;
3、原發性膽汁性膽管炎:是器官特異性的慢性膽汁淤積性自身免疫性肝病,除了肝內膽管外,還存在大量炎癥細胞浸潤,由于炎癥細胞的浸潤,超聲檢查時可以發現肝內膽管有無結石,并且可以初步判斷肝內膽管是否存在狹窄以及狹窄程度;
4、原發性硬化性膽管炎:是器官特異性的慢性膽汁淤積性自身免疫性肝病,由于炎癥細胞的浸潤,可以造成膽管壁的增厚以及膽管狹窄,通過腹部超聲檢查,可以發現肝內中度或重度的肝管內狹窄。
此外,還常見于肝癌,通常由于先天性發育異常、病毒感染、肝纖維化等原因導致,由于腫瘤壓迫、刺激膽管,可以造成膽管出現堵塞,常表現為腹部超聲檢查時發現肝臟上有腫塊,而且質地較硬。通過腹部超聲檢查可以發現肝癌的具體位置、大小、數目等,還可以初步判斷腫塊的大小以及是否存在癌變。
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