食道超聲檢查卵圓孔未必不準確,因為食道超聲檢查可以發現卵圓孔未閉,但卵圓孔未閉可能是正?,F象,也可能是病理現象,如先天性心臟病、心臟瓣膜病等,需要結合其他檢查綜合判斷。
1、正?,F象:出生后5-7個月左右,原發間隔和繼發間隔的交界處融合,此處為卵圓孔,是正常心房間隔在出生后6-8周的生理性關閉,大多數5歲時可閉合。如果超聲檢查發現卵圓孔未閉,但無任何癥狀,可以考慮此情況;
2、先天性心臟病:如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等,可在心臟超聲檢查中發現卵圓孔未閉,并有心悸、乏力、呼吸困難等癥狀。先天性心臟病的治療方法有藥物治療、外科手術治療等,應根據病情選擇合適的治療方法;
3、心臟瓣膜病:如風濕性心臟病引起的瓣膜病變,可導致心臟瓣膜結構異常,在心臟超聲檢查時可發現卵圓孔未閉,并有心悸、氣急、呼吸困難、咳嗽等癥狀。治療方法有藥物治療、外科手術治療等,常用藥物有阿司匹林腸溶片、吲哚布芬片等,外科手術治療有經皮二尖瓣球囊成形術、人工瓣膜置換術等;
4、其他原因:如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等疾病可影響心臟功能,導致心臟血流動力學改變,在心臟超聲檢查時可發現卵圓孔未閉,并有咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難等癥狀。慢性阻塞性肺疾病的治療方法有氧療、藥物治療等,常用藥物有沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德吸入氣霧劑等。肺栓塞的治療方法有藥物治療、手術治療等,常用藥物有利伐沙班片、華法林鈉片等。
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